术中白试验在肝切除术中肝断面漏胆检测中的应用  

The Application of White Test for Detection of Bile Leakage at Liver Resection Margin During Liver Resection Surgery

作　　者：王建新[1] 蔡卫华[1] 肖旭[1] 王卫兵[1] 陈骏[1] 蔡邢峰[1] 

机构地区：[1]江苏省南通市第三人民医院肝胆外科,江苏南通226000

出　　处：《中国普外基础与临床杂志》2013年第12期1407-1409,共3页Chinese Journal of Bases and Clinics In General Surgery

摘　　要：目的探讨白试验在肝切除手术中检测漏胆的价值。方法笔者所在医院2008年1月至2013年1月期间在肝切除手术中采用白试验联合干纱布擦拭法检测漏胆56例。即在肝切除手术操作末期，用干纱布擦拭法确认无漏胆后，经胆囊管或左右肝管插管注入5％无菌脂肪乳剂10～30mL，同时用手阻断远端胆总管。观察肝切除手术创面的白色液体渗出情况，对渗出白色液体处予以间断缝合。重复操作，至断面无白色液体渗出为止。结果56例患者经术中检测，发现漏胆17例（漏胆检出率为30．4％），每例发现漏胆1～6处（平均2．9处），术中均予以确切缝合以关闭漏胆处，且重复试验操作，证实均再无漏胆。术后发生漏胆2例（3．6％），经相应治疗后痊愈出院。全部患者出院后均随访3～6个月（平均3．8个月），无膈下积液或膈下感染病例发生。结论术中自试验能够发现漏胆的精确部位，不会污染肝切除手术创面，并能够无限次地重复试验，值得临床推广。

关 键 词：白试验 漏胆 肝切除术 处理 

分 类 号：R657.4[医药卫生—外科学]