B-Lynch缝合术规范化培训在临床应用中的指导价值  

作　　者：刘铭[1] 刘艳[1] 巴秋杰[1] 牛苏梅[1] 李婷[1] 周健[1] 裘佳敏[1] 张治萍[2] 黄鹰[2] 吴飞[2] 钱俏[2] 奚杰 王霞红 陆勤 杨立新 

机构地区：[1]同济大学附属第一妇婴保健院,上海200126 [2]上海市浦东新区妇幼保健院,上海201206 [3]上海市嘉定妇幼保健院,上海201800

出　　处：《现代妇产科进展》2013年第12期999-1001,共3页Progress in Obstetrics and Gynecology

基　　金：上海申康医院发展中心;市级医院适宜技术联合开发推广应用项目(No:SHDC12010208)

摘　　要：目的:通过比较规范化培训前后的临床相关指标,分析B-Lynch缝合术规范化培训在临床应用中的指导价值。方法:收集2008年4月至2013年3月在同济大学附属第一妇婴保健院、浦东妇幼保健院及嘉定妇幼保健院实施B-Lynch缝合术的182例单胎、产后出血病例,比较B-Lynch规范化培训前后培训组(145例)和对照组(37例)BLynch缝合前出血量、缝合术后2h出血量、输血率、联合实施子宫动脉上行支结扎术、子宫切除率、宫缩剂使用等指标的差异。结果:与对照组比较,培训组B-Lynch缝合术后2h出血量减少(P<0.05),输血率降低(P<0.05),规范化培训后术者操作时间明显缩短(P<0.001),联合应用子宫动脉上行支结扎术的比率显著降低(P=0.03),宫缩剂卡前列素氨丁三醇(欣母沛)用量显著降低(P=0.044),而卡贝缩宫素(巧特欣)用量无显著差异(P>0.05)。两组的子宫切除率无显著差异(2.1%vs 2.7%,P>0.05)。结论:规范化培训有利于缩短B-Lynch缝合时间,降低缝合术后2h出血量和输血量,并且减少了昂贵缩宫剂的使用,从卫生经济学角度有助于节约医疗费用和资源。

关 键 词：B-LYNCH缝合术 产后出血 剖宫产 规范化培训 

分 类 号：R719.8[医药卫生—妇产科学]