子宫下段切口瘢痕处妊娠早期诊断及治疗分析  

作　　者：陈淑敏 

机构地区：[1]新郑市人民医院妇产科,河南451150

出　　处：《当代医学》2013年第36期92-93,共2页Contemporary Medicine

摘　　要：目的分析子宫下段切口瘢痕处妊娠的早期诊断和治疗方法。方法回顾性分析2012年3月-2013年3月收治的16例子宫下段切口瘢痕处妊娠患者的临床资料。将16例患者随机分为两组,观察组和对照组。根据剖宫产史、停经史、尿妊娠试验、阴道彩超等结果进行早期诊断,注意与宫颈妊娠和不全流产鉴别诊断。观察组住院治疗,口服复方米非司酮片,肌肉注射甲氨蝶呤后在B超的帮助下行清宫术,若有大出血的迹象要及时转子宫动脉栓塞术、子宫局部病灶切除术或子宫切除术。对照组进行药物保守治疗,肌内注射甲氨蝶呤,同时口服米非司酮片。若保守治疗失败改行清宫术处理。结果观察组8例患者手术顺利,2例在行B超下清宫术时出现大出血,宫腔气囊压迫止血成功。术后HCG水平恢复至正常。对照组8例患者中,成功2例,6例转清宫术,转清宫术的6例患者均手术成功。结论针对子宫下段切口瘢痕处妊娠的患者,结合多方面综合分析以早期诊断,并早期采取清宫等积极对症处理措施,是有效预防严重并发症发生的关键。

关 键 词：瘢痕处妊娠 清宫术 米非司酮 甲氨蝶呤 

分 类 号：R714.22[医药卫生—妇产科学]