医用胶α-氰基丙烯酸正丁酯在二尖瓣置换术心脏破裂中的应用  

作　　者：沈如华[1] 严中亚[1] 吴一军[1] 卢中[1] 雷虹[1] 朱正艳[1] 孙云[1] 郑理[1] 

机构地区：[1]安徽医科大学附属省立医院心脏外科,合肥230001

出　　处：《中华临床医师杂志（电子版）》2013年第18期211-212,共2页Chinese Journal of Clinicians(Electronic Edition)

摘　　要：目的报道应用医用胶α-氰基丙烯酸正丁酯在二尖瓣替换（MVR）术后并发左心后壁破裂（LVR）修补方法及效果。方法1999－2013年我院行单纯或合并其他瓣膜置换1212例，术中并发LVR3例。发生率为O．25％。均采取体外循环下进行修补。先拆除二尖瓣，采用心内间断褥式缝合加心外间断褥式缝合修补破裂口，然后应用医用胶α-氰基丙烯酸正丁酯黏贴心包片覆盖破口位置。术者按压一会黏贴的自体心包补片，使之黏贴确实。结果3例LVR均抢救成功。体外循环（CPB）时间为（286±60）min，首次体外循环阻断时间为（85±13）min，再次体外循环阻断时间（115±12）min。24h引流量为2410ml、550ml、1100ml。1例患者手术后出现低血压，经给予输血和正性肌力药物治疗后患者顺利出院。随访6个月未见室壁瘤的发生。结论采用医用α-氰基丙烯酸正丁酯胶黏贴心包片覆盖修补后破裂口的方法可以提高左心室破裂的抢救成功率。

关 键 词：心脏破裂 心脏外科手术 心脏瓣膜 Α-氰基丙烯酸正丁酯 

分 类 号：R654.2[医药卫生—外科学]