抗胸腺球蛋白联合环孢素治疗儿童重型再生障碍性贫血临床分析  

作　　者：吴攀[1] 蒋小梅[1] 郑敏翠[1] 

机构地区：[1]湖南省儿童医院血液内科,湖南长沙410000

出　　处：《中国卫生产业》2013年第36期97-98,共2页China Health Industry

摘　　要：目的 分析联合应用抗胸腺免疫球蛋白 （ATG）及环孢素 （CSA）,司坦唑醇片治疗儿童重型再生障碍性贫血 （SAA）的疗效及影响因素.方法应用 ATG联合 CSA对 13例 SAA进行治疗.ATG 4 mg/（kg·d） 静脉滴注共 5 d,同时静脉滴注氢化可的松琥珀酸钠8㎎（㎏.d）,以减少过敏反应; CSA起始量为 3~5 mg/（kg·d）,根据血药浓度调整用量,司坦唑醇3~6mg/d,辅以成分血输注,营养支持等治疗.结果 随访13例中基本治愈1例,缓解3例,明显进步4例,无效3例,死亡1例,1例因随诊时间较短暂时无法判断,总有效率为61.54%.成分血输注在治疗6个月后较治疗后3个月时明显减少（P＜0.05）.2例治疗后并发严重感染,且较轻度感染患儿成分血输注量明显增多.ATG治疗后 30d内达到 CSA有效血药浓度患儿较30d以上达到者输血次数减少,10例患儿在ATG治疗过程中出现发热,心率加快,5例（38.46%）出现血清病,1例在治疗过程中出现抽搐,无克隆性病变出现.结论 儿童患者使用ATG近期不良反应可耐受,远期病变尚待继续研究观察.

关 键 词：再生障碍性贫血 重型 抗胸腺免疫球蛋白 环孢素 

分 类 号：R521[医药卫生—内科学]