老年急性冠脉综合征合并心房颤动患者冠状动脉介入治疗术后抗栓治疗现状调查  

作　　者：胡良巧 黄俊[1] 李寰[1] 吴书林[1] 

机构地区：[1]广东省人民医院,广东省医学科学院,广东省心血管病研究所,广州市510080

出　　处：《实用医学杂志》2014年第1期99-101,共3页The Journal of Practical Medicine

摘　　要：目的:初步了解老年(≥60岁)急性冠脉综合征(ACS)合并非瓣膜性房颤(NVAF)的患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后抗栓治疗的现状。方法:对2006年1月至2013年4月在广东省心血管病研究所住院的341例ACS合并NVAF行PCI术的患者的临床资料进行回顾性分析,研究该类患者的临床特点,并统计抗栓治疗的应用情况。结果:341例患者年龄(72.07±6.16)岁;其中29例(9.0%)进行规范的三联抗栓治疗,270例(83.9%)进行双重抗血小板治疗,HAS-BLED评分≥3分的患者中进行三联抗栓治疗的仅有7例(2.17%),CHA2DS2-VASc评分≥2分且HAS-BLED评分<3分的261例患者中进行三联抗栓治疗的有22例(6.83%)。此外,三联抗栓治疗组与双重抗血小板组之间,心力衰竭(35.48%vs 32.75%,P>0.05)、高血压病(61.29%vs 69.69%,P>0.05)等并存症的分布无差异。结论:老年ACS合并NVAF行PCI术的患者绝大多数为血栓栓塞风险高危而出血风险相对较低的人群,抗栓方案多样,但普遍选用双重抗血小板治疗而三联抗栓治疗的应用率极低,对出血风险的过分担心严重制约了三联抗栓方案的应用。

关 键 词：房颤 急性冠脉综合征 经皮冠状动脉介入治疗 抗栓治疗 血栓栓塞 出血风险 

分 类 号：R541.4[医药卫生—心血管疾病] R541.75[医药卫生—内科学]