外固定架联合负压封闭引流技术治疗Gustilo ⅢB型骨折及其并发症的临床研究  

作　　者：孙政尧[1] 孙晓雷[1] 贺彩霞[1] 薛春丽[1] 

机构地区：[1]滨州医学院烟台附院,山东滨州264100

出　　处：《中国医药指南》2014年第2期184-185,共2页Guide of China Medicine

摘　　要：目的探讨外固定架联合负压封闭引流技术(VSD)对GustiloⅢB型骨折及其并发症的治疗效果。方法我科自2009年1月至2012年6月,共收治19例GustiloⅢB型骨折并软组织缺损患者,男17例,女2例,年龄18~80岁(平均35.2岁)。骨折部位:小腿16例,股骨1例,前臂2例,均常规清创,外固定架固定,遗留创面范围大小5 cm×4 cm^50 cm×20 cm,联合VSD封闭创面,分区分层应用VSD,负压封闭引流,5~7 d根据创面引流情况更换引流装置,引用次数1~6次/例,平均2.2次,创面有新鲜肉芽组织覆盖后,二期植皮或皮瓣转移修复创面。结果 19例患者创面经清创后应用封闭负压引流术后,局部肿胀减轻,创面肉芽组织新鲜,创面缩小约10%~15%,16例患者游离植皮或组织瓣移植一次性成活,创面顺利愈合,骨折愈合,1例发生骨筋膜室综合征,应用VSD后迅速控制,保肢成功。2例发生感染,1例经更换VSD及局部药物冲洗,感染控制,肉芽组织生长良好,旋转皮瓣后创面愈合。另1例发生骨髓炎,经清创、开窗、负压引流后感染控制,肉芽组织生长良好,旋转皮瓣后创面愈合。所有患者均随诊6~18个月,植皮区创面恢复良好,骨折愈合。结论外固定架联合负压封闭引流技术治疗GustiloⅢB型骨折及其并发症是一种简单、有效的方法,疗效满意、疗程缩短。

关 键 词：外固定架 负压封闭引流术 开放骨折 

分 类 号：R683[医药卫生—骨科学]