肝移植术后胆道并发症的病因及内镜治疗(附32例报道)  

Etiology and Endoscopic Treatment of Biliary Complications after Liver Transplantation(Report of 32 Cases)

作　　者：范林[1,2] 涂强[1,2] 乔兵兵[1,2] 熊艳[1,2] 李弦[1,2] 叶啟发[1,2,3] 

机构地区：[1]武汉大学中南医院 [2]武汉大学肝胆疾病研究院,移植医学技术湖北省重点实验室,湖北武汉430071 [3]中南大学湘雅三医院,卫生部移植医学工程技术研究中心,湖南长沙410013

出　　处：《中国普外基础与临床杂志》2014年第1期82-84,共3页Chinese Journal of Bases and Clinics In General Surgery

基　　金：武汉市科技攻关项目(项目编号:201161038344-01);湖北省自然科学基金项目(项目编号:2012FFA044);武汉市科技局公共服务平台建设计划项目(项目编号:2013060705010326)

摘　　要：目的探讨肝移植术后胆道并发症的病因及内镜在肝移植并发症中的治疗。方法笔者所在单位1995年9月至2010年3月期间共施行尸体肝移植516例，将其分为2个阶段，即1995～2001年的技术摸索阶段和2001～2010年的技术成熟阶段。第1阶段125例，有17例（13．60％）发生胆道并发症；第2阶段391例，有15例（3．84％）发生胆道并发症。对这32例患者行内镜诊治的相关临床资料进行回顾性分析。结果32例中单纯胆瘘5例，单纯胆管结石2例，单纯胆管狭窄11例，胆管狭窄伴结石9例，胆管狭窄合并胆瘘2例，胆管扭曲2例，十二指肠乳头狭窄1例。针对不同的胆道并发症，采取了胆管扩张、乳头切开取石、胆道支架置放、鼻胆管引流等不同的治疗方式，32例患者共行内镜治疗56例次，治疗成功27例（84．38％）；发生内镜相关并发症4例（12．50％）。结论内镜治疗肝移植术后胆道并发症的疗效是值得肯定的。

关 键 词：肝移植 胆道并发症 病因 内镜治疗 

分 类 号：R657.3[医药卫生—外科学] R619[医药卫生—临床医学]