重型尿道下裂一期重建手术  

作　　者：吴荣德[1] 刘伟[1] 

机构地区：[1]山东省立医院小儿外科,山东省济南市250021

出　　处：《临床小儿外科杂志》2013年第6期501-502,共2页Journal of Clinical Pediatric Surgery

摘　　要：尿道下裂是常见的泌尿生殖系统畸形,手术是治疗本病的唯一方法,至今已知的术式多达300余种.根据矫正阴茎下弯后尿道口退缩位置,可将尿道下裂分为：远端型（阴茎头型、冠状沟型、阴茎远端1/3）,中段型（阴茎中、近端1/3）,近端型（阴茎阴囊型、阴囊型、会阴型）,其中近端型尿道下裂称为重型尿道下裂.重型尿道下裂由于阴茎下弯重,尿道缺损长,一期手术修复难度大.尤其是背侧包皮发育差、包皮不宽裕的患者,单独应用Duckett术往往较难获得成功,且Duckett段尿道过长,受血管蒂游离的长度限制,常不能满足新尿道的充分覆盖,术后易出现尿瘘、阴茎扭转等并发症;而采用游离组织修复虽可节省局部皮肤组织,但并发症较多且有继发创伤.因此对于重型尿道下裂常需多个皮瓣进行联合修复.目前学术界推崇保留尿道板的术式.以下介绍全剥离并保留尿道板加包皮岛状皮瓣尿道成形术一期修复重型尿道下裂的方法.

关 键 词：尿道下裂 重建手术 重型 DUCKETT术 包皮岛状皮瓣 泌尿生殖系统畸形 阴茎下弯 阴茎阴囊型 

分 类 号：R696[医药卫生—泌尿科学]