剖宫产术中缩宫素不同用法和用量对子宫收缩效果的临床观察  

作　　者：陈震宇[1] 李巨[1] 

机构地区：[1]中国人民解放军第202医院,辽宁沈阳110003

出　　处：《中国妇幼保健》2014年第5期684-686,共3页Maternal and Child Health Care of China

基　　金：辽宁省博士启动基金〔20111121〕

摘　　要：目的:探讨剖宫产术中应用缩宫素的最佳给药方法和剂量,以减少剖宫产术产后出血的发生。方法:根据术中缩宫素的不同用法将剖宫产分娩的产妇1 205例随机分为3组,A组(398例)为子宫肌注射组,胎儿娩出后于子宫肌内注射缩宫素20 U,B组(405例)为静滴组,胎儿娩出后将缩宫素20 U加入林格氏注射液500 ml中快速静滴,C组(402例)为静注加静滴组,胎儿娩出后缩宫素10 U由莫非氏管中注入,同时缩宫素10 U加入林格氏注射液500 ml静滴,观察胎盘自然剥离时间,术中、术后出血量,产后出血发生率,术前与术后血红蛋白差值,以及用药前后产妇血压、心率变化、不良反应发生情况。结果:①同A、B组相比,C组胎盘自然剥离比率最高,且所需时间最短,术中及术后出血最少,术后血红蛋白下降最少,产后出血发生率最低(P<0.001)。②缩宫素不同用法对产妇血压、心率变化影响不大,各组产妇应用缩宫素后不良反应的发生情况比较无统计学差异(P>0.05)。结论:剖宫产术中胎儿娩出后立即给予缩宫素10 U由莫非氏管中注入,同时缩宫素10 U加入林格氏注射液500 ml静滴,可使胎盘快速剥离,有效减少术中、术后出血量,降低产后出血的发生率,同时不增加药物不良反应,对产妇血液动力学影响不大,安全有效,临床上值得推广。

关 键 词：剖宫产 缩宫素 产后出血 

分 类 号：R719[医药卫生—妇产科学]