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机构地区:[1]浙江中医药大学附属第三医院,浙江杭州310009 [2]浙江中医药大学附属第二医院,浙江杭州310005
出 处:《浙江中医杂志》2014年第2期92-94,共3页Zhejiang Journal of Traditional Chinese Medicine
基 金:浙江省中医药科技计划项目中药狼疮定对LN淋巴细胞协同刺激分子表达的影响;编号:2006C043
摘 要:目的:观察中药狼疮定对狼疮肾炎(LN)外周血淋巴细胞协同刺激分子表达的影响,探讨其治疗LN的作用机制。方法:筛选30例LN患者,随机分成中西药组和西药组,正常对照组选择同期门诊体检正常者15名。正常对照组于第0周,治疗组于第0周和第24周分别抽肝素抗凝血,采用双色免疫荧光标记及FCM检测分析外周血淋巴细胞(PBLC)CD4+CD28+、CD4+CD40L+、CD4+CTLA-4+、CD19+CD80+、CD19+CD86+、CD19+CD40+细胞百分率,并同时观察LN患者的SLEDAI评分、血补体(C3、C4)、IgG、ESR、血Scr和24hupro。结果:临床活动期LN患者PBLC协同刺激分子的表达明显增加;治疗24周后两组患者各协同刺激分子表达量均较治疗前降低;中西药组CD4+CD40L+细胞、CD4+CTLA-4+细胞、CD19+CD80+细胞、CD19+CD86+细胞仍维持于正常人水平,而西药组则明显下降;两组SLEDAI、24hupro、补体C3、C4、IgG、ESR检测结果均较治疗前降低,而血Scr无明显变化,且中西药组患者24hupro较西药组减少更明显,而两组SLEDAI、C3、C4、IgG、ESR比较无明显差异。结论:泼尼松、环磷酰胺联合狼疮定治疗LN的疗效明显;泼尼松、环磷酰胺联合狼疮定方案改善LN患者尿蛋白的作用较单纯泼尼松、环磷酰胺方案更佳;中药狼疮定可以防止泼尼松、环磷酰胺治疗对LN患者外周血淋巴细胞协同刺激分子的过度抑制,从而可使人体免疫系统功能维持于一种平衡状态。
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