闭合复位掌骨间克氏针固定治疗第一掌骨基底部骨折  

作　　者：肖聪[1] 蒋涛[1] 徐建华[1] 钟易林[1] 孙天祥[1] 姜义山[1] 唐仁德[1] 陈银华[1] 

机构地区：[1]绵阳市第三人民医院骨科,四川绵阳621000

出　　处：《中国修复重建外科杂志》2014年第2期259-260,共2页Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery

摘　　要：目的总结闭合复位第1、2掌骨间克氏针固定治疗第1掌骨基底部骨折的临床疗效。方法 2009年4月-2012年3月,采用闭合复位第1、2掌骨间克氏针固定治疗第1掌骨基底部骨折患者29例。男22例,女7例;年龄25~51岁,平均30.5岁。伤后至手术时间1 h^3 d,平均9.6 h。骨折根据Green-O’Brien分型:Ⅰ型13例,Ⅱ型5例,ⅢA型9例,ⅢB型2例。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估拇指关节疼痛情况;测量第1腕掌关节屈伸活动度(range of motion,ROM)、拇指外展ROM及握力,分别与健侧比较;末次随访时摄X线片根据改良Eaton-Littler分期标准评估骨关节炎表现。结果患者均获随访,随访时间12~16个月,平均13.2个月。其中3例发生针道感染,2例发生克氏针松动。患者骨折均获骨性愈合,愈合时间为3~4个月,平均3.3个月。末次随访时VAS评分为(0.48±0.06)分。第1腕掌关节屈伸ROM、拇指外展ROM及握力与健侧比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。第1腕掌关节骨关节炎表现:Ⅰ期15例,Ⅱ期6例,Ⅲ期8例。结论闭合复位第1、2掌骨间克氏针固定操作简便、损伤小、疗效确切,是治疗第1掌骨间基底部骨折的有效方法。

关 键 词：第1掌骨基底部骨折 闭合复位 克氏针 经皮固定 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]