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机构地区:[1]广东省乐昌市人民医院三内科,512200 [2]南方医科大学珠江医院内分泌科,广州510282
出 处:《广东医学》2014年第2期274-277,共4页Guangdong Medical Journal
基 金:广东省韶关市医药卫生科研计划项目(编号:Y12008)
摘 要:目的探讨生活方式干预与中老年人糖调节受损者血清胎球蛋白A(AHSG)、脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(A-FABP)以及游离脂肪酸(FFA)的相关性。方法根据分层抽样原则选取乐昌市社区45岁以上中老年人共1 335例,通过口服糖耐量试验(OGTT)分为血糖正常组(A组)、糖调节受损组(B组)、糖尿病组(C组)。分别检测3组受试者的相关临床指标。另外,将糖调节受损者随机分为干预组(B1组)、不干预组(B2组),对干预组进行运动锻炼、饮食教育1年,分别检测两组受试者基线及1年后临床指标的变化情况。结果 A组共393例,B组664例,C组278例。A、B、C组间体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、AHSG、A-FABP、FFA差异有统计学意义(P<0.001)。与A组相比,B、C组BMI、FPG、2hPPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、HDL-C、AHSG、A-FABP、FFA均明显升高(P<0.001)。血清AHSG、A-FABP、FFA与BMI、FPG、2hPPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、HDL-C呈直线正相关关系(P<0.001)。经过运动锻炼、饮食教育干预1年后,B1组受试者的BMI、FPG、2hPPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、AHSG、A-FABP、FFA水平较基线值显著降低(均P<0.001);血清HDL-C较基线值明显升高(P<0.001)。结论 AHSG、A-FABP、FFA水平与FPG、2hPPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG呈较强正相关关系,它们是社区中老年人2型糖尿病发生、发展的重要标志物;运动锻炼、饮食教育可以降低社区中老年糖调节受损者BMI、FPG、2hPPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、AHSG、A-FABP、FFA水平,对于控制社区2型糖尿病的患病比率起着重要的作用。
关 键 词:胎球蛋白A 脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白 游离脂肪酸 2型糖尿病
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