重症监护病房呼吸机相关性肺炎的病原菌分布和耐药性分析  

作　　者：朱明[1] 曲海[1] 

机构地区：[1]云南省昆明市延安医院,650051

出　　处：《首都医药》2014年第4期27-28,共2页Capital Medicine

摘　　要：目的探讨重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌分布和耐药性特点,为临床治疗VAP提供指导和依据。方法选取113例ICU收治的行机械通气治疗发生VAP的患者,收集下呼吸道痰标本,进行细菌培养和药敏试验。结果果113份标本培养阳性104份,阳性率为92.04%。共分离出106株病原菌,革兰阴性菌83株,占78.30%;革兰阳性菌18株,占16.98%;真菌5株,占4.72%。分布最多的为鲍曼不动杆菌和铜绿假单孢菌,分别占33.96%和20.75%。鲍曼不动杆菌和铜绿假单孢菌对常用的抗菌药物表现出多重耐药性,我科现在铜绿假单孢菌对阿米卡星、庆大霉素的耐药率一般在25%左右,但对美洛培南和亚胺培南的耐药率在80%左右;鲍曼不动杆菌对美洛培南和亚胺培南的耐药率也在80%左右。结论 VAP在ICU中感染形势严峻,耐药问题非常突出,必须根据微生物培养和药敏试验结果选择合理敏感的抗菌药物。应贯彻以预防为主的观念,强化无菌操作意识,严格手卫生,定期进行病房空气消毒,以降低VAP的发生率。

关 键 词：重症监护病房 呼吸机相关性肺炎 药敏试验 微生物培养 

分 类 号：R37[医药卫生—病原生物学]