硬膜外使用地塞米松对术后阿片类镇痛药镇痛效果的观察  

作　　者：徐中萍[1] 王小明[1] 

机构地区：[1]南京中医药大学附属苏州市中医医院麻醉科,苏州215002

出　　处：《南通大学学报（医学版）》2013年第6期563-564,共2页Journal of Nantong University(Medical sciences)

摘　　要：目的：临床硬膜外单次注射地塞米松，观察其增强术后阿片类镇痛药的效果。方法：选择ASAⅠ~Ⅱ级，年龄18~65岁，择期行硬膜外麻醉下肢手术患者120例，无器质性疾病，随机分为单纯吗啡组（A组，30例）、单纯芬太尼组（B组，30例）、地塞米松复合吗啡组（C组，30例）及地塞米松复合芬太尼组（D组，30例）。各组术中均采用0.5%的盐酸罗哌卡因，术后硬膜外单次注入0.75%的盐酸罗哌卡因3 mL。 A组加吗啡2 mg和生理盐水混合液共3 mL；B组加芬太尼0.1 mg和生理盐水混合液共3 mL；C 组加地塞米松10 mg、吗啡2 mg 和生理盐水混合液共3 mL；D组加地塞米松10 mg、芬太尼0.1 mg和生理盐水混合液共3 mL。术后采用视觉模拟评分表观察患者术后镇痛持续时间及其不良反应。结果：C组镇痛持续时间明显长于A组（P〈0.01），D组明显长于B组（P〈0.01）。尿潴留、恶心呕吐、皮肤瘙痒的例数，C组少于A组（P〈0.05）；D组少于B组（P〈0.05），所有患者均无呼吸抑制出现。结论：硬膜外使用地塞米松对术后阿片类镇痛药镇痛效果持续时间长，不良反应少，值得推广。

关 键 词：术后镇痛 地塞米松 吗啡 芬太尼 

分 类 号：R971.2[医药卫生—药品]