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机构地区:[1]河南省新安县第二人民医院骨科,河南新安471800 [2]中国人民解放军五三四医院骨科,河南洛阳471000 [3]河南省新安县中医院骨科,河南新安471800
出 处:《实用骨科杂志》2014年第2期165-168,共4页Journal of Practical Orthopaedics
摘 要:目的 探讨动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)治疗股骨转子间骨折失败的原因,旨在为提高DHS治疗效果提供指导.方法 以3个研究单位314 例采用DHS治疗的股骨转子间骨折患者为研究对象,回顾性分析患者的性别、年龄,损伤原因、骨质疏松程度、骨折复位质量、尖顶距(tip apex distance,TAD)与内固定失败的关系.结果 314 例中48 例内固定失败,失败率15.29%(95%CI:11.28%~19.29%).年龄大、Singh指数低、骨折复位不满意和TAD大于等于25 mm者失败率高.多变量逐步Logistic回归分析显示,Singh指数(0R=0.606),TAD(0R=2.904),骨折复位质量(0R=2.792)和年龄(0R=1.825,0R=3.519)均入选模型.结论 骨质疏松、骨折复位质量差、患者年龄大和TAD大于等于25 mm是DHS内固定失败的危险因素.
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