预防依托咪酯诱发肌颤的研究进展  

作　　者：刘荣芳[1] 周华成[1] 刘金锋[1] 

机构地区：[1]哈尔滨医科大学附属第二医院麻醉科,哈尔滨市150086

出　　处：《临床麻醉学杂志》2014年第2期198-200,共3页Journal of Clinical Anesthesiology

摘　　要：依托咪酯是一种短效的非巴比妥类催眠性静脉全麻药，起效快、对循环系统和呼吸影响小，尤其适合于血流动力学不稳定患者及老年患者的麻醉。但依托咪酯在全麻诱导期间常诱发肌颤产生，其发生率高达50%～80%，肌颤可导致肌纤维损伤、肌痛、血清钾升高以及饱胃患者反流误吸率升高，不仅会给手术操作造成不便，还会使患者术后感到不适，甚至危及患者生命。目前研究认为肌颤是不正常的神经肌肉活动，但其发生的确切机制仍不明确。如何减少依托咪酯诱发肌颤的产生是其应用的研究方向之一。近期研究表明肌松药、阿片类药物、右美托咪定、咪达唑仑、硫酸镁和依托咪酯预注等对肌颤的发生均有预防作用，本文将就依托咪酯诱发肌颤的机制及治疗药物进展做一综述。

关 键 词：依托咪酯 预防作用 肌颤 诱发 血流动力学不稳定 老年患者 静脉全麻药 肌纤维损伤 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]