人乳头瘤病毒16型壳蛋白在宫颈脱落细胞和宫颈组织中的表达及意义  

Expression of human papillomavirus 16 caspid protein in cytologic and histopathological specimens of cervix

作　　者：肖倩[1] 张淑兰[1] 银铎[1] 王宁[1] 

机构地区：[1]中国医科大学附属盛京医院妇产科,辽宁沈阳110004

出　　处：《中国实用妇科与产科杂志》2014年第3期201-204,共4页Chinese Journal of Practical Gynecology and Obstetrics

基　　金：国家自然科学基金(No.30973191);辽宁省科学技术计划重大重点项目(No.2008225004);辽宁省医学高峰建设工程(No.2010696);沈阳市社会发展科技攻关专项(No.F11-262-9-15);中国医科大学附属盛京医院"盛京自由研究者"计划(No.200806)

摘　　要：目的探讨人乳头瘤病毒16型壳蛋白（HPV16型L1壳蛋白）在宫颈脱落细胞和宫颈组织中的表达及临床意义。方法收集2010年6—12月就诊于中国医科大学附属盛京医院妇产科病房或门诊患者的宫颈脱落细胞标本及宫颈组织蜡块各110例。采用免疫组化SP法检测HPV16型L1壳蛋白在未见上皮内病变细胞和恶性细胞（NILM，25例）、意义不明的不典型鳞状细胞（ASCUS，22例）、低度鳞状上皮内病变（LSIL，28例）、高度鳞状上皮内病变（HSIL，18例）、宫颈鳞状细胞癌（SCC，17例）宫颈脱落细胞中的表达；采用免疫组化SP法检测HPV16型L1壳蛋白在正常或慢性宫颈炎（20例）、宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ级（40例）、CINⅡ～Ⅲ级（30例）和SCC（20例）宫颈组织中的表达。结果宫颈脱落细胞样本中，HPV16型L1壳蛋白阳性表达率分别为NILM44％（11／25）、ASCUS40．9％（9／22）、LSIL71．4％（20／28）、HSIL33．3％（6／18）和SCC0（0／17），SCC组与其他4组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）；在宫颈病变组织样本中，HPV16型L1壳蛋白阳性表达率分别为正常或慢性宫颈炎30％（6／20），CINⅠ级67．5％（27／40），CINIⅡ-Ⅲ级26．7％（8／30），SCC0（0／20），SCC组与其他3组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。且随细胞学病变程度加重，HPVL1壳蛋白阳性表达率呈下降趋势。结论在宫颈脱落细胞及宫颈组织中，HPV16型L1壳蛋白阳性表达率均随病变程度的加重而降低，有助于宫颈病变的诊断和预测。Objective To evaluate the expression and clinical significance of human papillomavirus 16 （HPV16） L1 caspid protein in cytologic specimens and Pathological tissues of the cervix. Methods 1. To detect the expression level of HPV16 L1 in 110 liquid-based cytologic smears which includes 25 cases of NILM ,22 cases of ASCUS,28 cases of LSIL, 18 cases of HSIL and 17 cases of SCC by SP method of Immunohistochemistry. 2. To detect the expression level of HPV16 L1 in 110 Pathological tissues which includes 20 cases of normal cervixes or chronic eervititis ,40 cases of CIN Ⅰ ,30 cases of CIN Ⅱ /Ⅲ, and 20 cases of SCC by SP method of Immunohistochemistry. Results The positive expression rate of HPV L1 caspid protein was44% ,40. 9% ,71.4% ,33.3% and 0 in the NILM,ASCUS, LSIL, HSIL and SCC respectively. There was significant difference between LSIL/HSIL and SCC, between LSIL and HSIL （all P 〈 0. 01 ）. The positive expression rate of HPV L1 caspid protein was reduced with the lesion progression from LSIL to SCC. Conclusion The positive rate of HPV L1 caspid protein is decreased either in cervical exfoliated cells or in pathological tissue by the severity. That can be a helpful tool in risk assessment and prognostic prediction.

关 键 词：人乳头瘤病毒16型壳蛋白 宫颈鳞状细胞癌 宫颈上皮内瘤样病变 

分 类 号：R711.74[医药卫生—妇产科学]