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机构地区:[1]内蒙古包头包头医学院第一附属医院 普外二科,内蒙古 包头114010
出 处:《世界最新医学信息文摘》2013年第25期72-72,共1页World Latest Medicine Information Electronic Version
摘 要:目的:分析胆囊内瘘的成因及其诊疗,提高诊断率。方法收集我院1999年5月至2013年5月,收治的胆囊内瘘患者共32例,对他们的临床特点进行分析。结果术前经 B 超,ct 等辅助检查结合临床确诊仅8例,术中证实发生胆囊与十二指肠瘘的18例,胆囊与胆总管瘘的4例,胆囊与结肠瘘的8例,胆囊胃瘘2例。2例行十二指肠瘘口修补和毕Ⅱ式胃大部切除术,2例行胆总管切开 t 管引流和十二指肠造口术,13例行十二指肠瘘口修补,1例胆囊十二指肠瘘并发小肠急性梗阻,急诊手术切开肠腔取石并行胆囊切除和对应的瘘口修补。4例胆囊胆管瘘均经瘘口取石并置 t管引流,4例瘘口较大者中,3例用部分胆囊壁修补,1例行肝管空肠 roux-en-Y 吻合术。8例行结肠瘘口修补。2例行胃瘘口修补术。所有患者术后恢复良好。结论胆囊内瘘因其缺乏特异性的临床表现,术前诊断率低,提高对本病的临床特点的认识,避免误诊与漏诊,提高术前诊断率。
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