冠脉内多普勒血流速度描记评价冠脉微循环功能  

Coronary Flow Reserve for Evaluation of Coronary Microcirculation Function

作　　者：邵志丽[1] 沈学东[1] 等 

机构地区：[1]上海医科大学中山医院，200032

出　　处：《中国临床医学杂志》1999年第4期344-345,共2页

摘　　要：目的：研究冠脉内多普勒血流速度描记测定血流储备评价冠脉微循环功能的价值。方法：研究对象为行冠脉造影的31例患者（男19例，女12例，平均年龄56.52±9.16岁），共72支冠脉。其中前降支27支，回旋支20支，右冠25支。分为两组：甲组23例为有冠脉微血管病变基础者，包括高血压、糖尿病和心肌病的患者，共53支冠脉；乙组8例为无冠脉微血管病变基础者（正常对照），共19支冠脉。用CardiometricsFlomapⅡ和0．014inch或0.018inch多普勒钢丝测量：平均峰速（APV）、舒张期与收缩期流速比（DSVR）、血流储备（CFR）和近端与远端流速比（P／DVR）。结果：甲组冠脉远端CFR明显较乙组小（2.48±0.069比3.09±0.68，P＜0.005），甲组近端DSVR小于乙组（1.09±0.42比1.44±0.72，P=0.021）。以CFR＞2.0为标准判断CFR正常，发现甲组40支冠脉（75％）CFR正常，13支冠脉（25％）CFR异常。与CFR正常组相比，CFR异常组基础APV无差别（21.63±8.06cm／s比17.81±5.36cm／s，P=0.059），充血反应时APV较小（36.25±14.51cm／s比47.53±13.12cm／s，P＝0.013），（P＜0.05），而P／DVR和DSVR未见有意义的改变（P＞0.05）。结论：在造影正常而有微血管病变基础的冠脉中，25％的冠脉血流储备异常。

关 键 词：多普勒血流速度描记 冠脉血流储备 冠脉微循环 

分 类 号：R543.3[医药卫生—心血管疾病] R445.1[医药卫生—内科学]