电焊工尘肺误诊为血行播散性肺结核3例分析  

作　　者：杨澄清 王娅 李佺 张宗琪 陆兰英 

机构地区：[1]武汉市结核病防治所,湖北武汉430030

出　　处：《临床肺科杂志》2014年第4期758-759,共2页Journal of Clinical Pulmonary Medicine

摘　　要：病例资料 病例1：男,37岁.因间断咳嗽咳痰2月,痰中带血4 d入院.既往史：胃溃疡1年,电焊工13年.体格检查无阳性体征.入院检查：血常规正常,生化正常,血清血管紧张素转化酶（SACE）正常,男性肿瘤标志物全套正常,结核蛋白芯片阴性,结核抗体阴性,结核菌素试验γ-干扰素释放试验（T-SPOT）阴性,结核菌素试验（PPD）（＋）,肺通气功能正常,风湿全套阴性,纤支镜提示支气管炎症,灌洗液（BALF）细胞学见多量纤毛柱状上皮细胞和尘细胞,找结核杆菌阴性,TB-DNA阴性,胸部CT示双肺弥漫分布粟粒样结节影,可见小叶中心小结节,双上肺为主（图1）.

关 键 词：血行播散性肺结核 电焊工尘肺 血清血管紧张素转化酶 结核菌素试验 抗体阴性 误诊 结核蛋白芯片 柱状上皮细胞 

分 类 号：R135.2[医药卫生—劳动卫生]