100kVp条件下碘克沙醇(320mgI/mL)应用于冠状动脉CTA检查:最佳重建参数的选择  

Coronary CT angiography with 100kVp and iodixanol(320mg I/mL):the optimization of iterative reconstruction

作　　者：王鹤[1] 王蕊[1] 王霄英[1] 邹明宇[2] 衣闯[3] 胡刚[4] 蒋孟茜[1] 赵承琳[1] 张保翠[1] 罗健[1] 高福生[1] 

机构地区：[1]北京大学第一医院影像科,北京100034 [2]沈阳军区总医院,沈阳110016 [3]吉林省人民医院,长春130021 [4]北京军区总医院,北京100700

出　　处：《放射学实践》2014年第3期259-263,共5页Radiologic Practice

摘　　要：目的i探讨100kVp条件下碘克沙醇（320mgI／mL）应用于冠状动脉CTA（cCTA）检查时，使用不同比例自适应统计迭代重建（ASiR）的图像质量，得出最佳重建参数。方法：前瞻性收集临床疑诊冠脉病变、身体质量指数（BMI）20～25kg／m2的患者资料。所有患者均行64排冠状动脉CTA检查，采用前瞻性心电触发扫描模式，管电压100kVp，管电流600mA。增强扫描使用对比剂碘克沙醇（320mgI／mL），共60mL。采用滤波反投影（FBP）及30％～40％、60％、80％、100％ASiR对原始数据进行重建，得到5组图像。由2名有经验的影像科医师分别对冠状动脉各节段的5组重建图像进行主观评价，包括整体评分和细节评分，并行统计学分析。测量冠脉各节段CT值，定量计算5组图像噪声及对比噪声比（CNR），并行统计学分析。结果：共40例受试者入组，共分析4个血管节段，冠脉各节段图像质量均达到临床诊断要求。30％～40％ASiR组诊断信心明显高于其它各组，且在冠脉边缘锐利度、斑块与冠脉管腔对比度、图像主观噪声方面评分不低于其它各组。共分析16个血管节段，所有冠脉节段平均CT值均〉300HU。不同比例ASiR组的噪声均低于FBP组，cNR均高于FBP组，且各组间差异有统计学意义。结论：100kVP条件下碘克沙醇（320mgI／mL）应用于CCTA检查，可以满足临床诊断需要，推荐使用30％～40％As．R进行图像重建。Objective：To evaluate the image quality of 100kVp CT angiography （CCTA） using iterative reconstruc tion with iodixanol （320rag I/mL）. Methods： Patients with clinically suspected coronary artery diseases were prospectively collected, with body mass index （BMI） 20%25kg/mz. Prospective ECCr-triggered CCTA images were acquired with follow ing parameters： 100kVp,600mA;iodixanol 320rag I/mL,total volume 60mL. The raw data were reconstructed with filtered back projection （FBP） and 30 %- 40 %,60 %, 80 %, 100 % adaptive statistical iterative reconstruction （ASiR）, respectively. For subjective assessment,2 experienced radiologists assessed both the overall image impression and details of vessel dem- onstration for each segment. For objective assessment, CT value and contrast-to-noise ratio （CNR） of the coronary lumen were measured by segment. Results：Forty cases were enrolled. The image quality of CCTA met clinical diagnostic criteria, both as whole and as segment. Among the CCTA images with different reconstruction algorithm, image with 30 %-40% ASiR was considered to provide higher diagnostic confidence than others. Conclusion： 100kVp CCTA using 30 % -40 % iterative reconstruction with iodixanol （320mg I/mL） is feasible for clinical application.

关 键 词：冠状动脉 体层摄影术 x线计算机 对比剂 迭代重建 辐射量 体型特异性剂量估计 

分 类 号：R816.2[医药卫生—放射医学]