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出 处:《中国生育健康杂志》2014年第2期165-167,共3页Chinese Journal of Reproductive Health
摘 要:目的 分析两次剖宫产指征,寻找可控制的剖宫产因素,探讨其控制措施,以降低两次剖宫产率.方法 选择来本所围生保健门诊建册,两次剖宫产产妇356例,把剖宫产指征分为有明显指征、相对指征、无指征.比较两次剖宫产指征的构成比及各因素的发生情况,寻找可控制的剖宫产因素. 结果 初次剖宫产中明显剖宫产指征、相对剖宫产指征、无剖宫产指征者分别为41.0%、28.7%、30.3%;再次剖宫产分别为26.7%、38.8%、34.5%.与初次剖宫产相比,再次剖宫产明显指征增多、相对指征减少;明显指征中的妊娠并发症、头盆不称减少,巨大儿增加;相对指征中的臀位减少,巨大儿增加.临产前头盆不称、臀位等是初次剖宫产可控制的因素.胎儿体重、两次剖宫产的间隔时间等是再次剖宫产可控制的因素. 结论 若孕期控制体重、适时纠正臀位,对产妇要求、临产前头盆不称的产妇充分试产,可降低产妇的初次剖宫产率;若孕期控制体重、两次剖宫产间隔延长到≥24月,对胎儿体重2500~3500 g且无头盆不称的产妇适当试产,可降低产妇的再次剖宫产率.
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