心血管疾病患者参与临床决策倾向性的影响因素研究  

The influence factors of clinical decision making in patients with cardiovascular disease

作　　者：刘金涛[1] 杜昕[2] 马长生[2] 张萍[3] 吴雪松[4] 

机构地区：[1]北京市昌平区中西医结合医院急诊科,102208 [2] 首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心 [3] 北京大学人民医院心内科 [4] 北京市昌平区回龙观社区卫生服务中心内科

出　　处：《中国医药》2014年第3期293-297,共5页China Medicine

基　　金：首都卫生发展科研专项项目（首发2011-2006-01）

摘　　要：目的 分析影响心血管疾病患者参与临床决策倾向性的因素.方法 抽取符合入选标准的心血管疾病患者258例,采用问卷调查方法,对患者的就医过程及对其临床决策倾向性的影响进行探讨.问卷调查的具体内容包括：①一般人口学资料;②疾病状况;③患者心理健康状况评估;④患者参与临床决策的意愿.结果 患者平均年龄（64±13）岁;男性占55.8%（144/258）,女性占44.2%（114/258）;88.0%（227/258）的患者可以报销医疗费用;82.2%的患者家庭月收入≥3 000元;89例（34.5%）患者在做临床决策时倾向于＆quot;医生根据医学知识做出决策＆quot;,61例（23.7%）患者在做临床决策时倾向于＆quot;医生在询问患者需求后做出决策＆quot;,94例（36.4%）患者倾向于＆quot;和医生共同做出决策＆quot;,14例（5.4%）患者倾向于＆quot;和医生讨论后自己做出决策＆quot;.无患者依据自己的知识独立做出决策.患者对医生的信任评分：最低7分,最高10分,平均（9.7±0.5）分;文化程度（OR=4.052,95%CI：1.800～9.126）是患者和医生做出共同决策的危险因素,对医生的信任评分（OR=0.071,95%CI：0.016～0.309）是患者和医生做出共同决策的保护因素.结论 心血管疾病患者对医生的信任度很高,患者的临床决策倾向性主要取决于患者对医生的信任程度.Objective To analyze the influence factors of clinical decision making in patients with cardiovascular disease. Methods Totally 258 patients with cardiovascular disease were selected; the treatment process of patients and

关 键 词：心血管疾病 临床决策 倾向性 

分 类 号：R541[医药卫生—心血管疾病]