内镜微创保胆手术患者术后疼痛情况的调查  

作　　者：郭秀英[1] 孙蕊[2] 王卉[1] 王建芳[3] 

机构地区：[1]北京大学首钢医院护理部, 100144 [2]北京大学医学部 ,100191 [3]北京大学首钢医院普外科 ,100144

出　　处：《中华现代护理杂志》2014年第5期558-560,共3页Chinese Journal of Modern Nursing

基　　金：首都医学发展科研基金资助项目（2009-3172）

摘　　要：目的 探讨内镜微创保胆手术患者术后疼痛特点和规律,以指导该类患者的术后疼痛护理.方法 应用数字等级疼痛评定量表和术后镇痛观察记录表调查62例微创保胆手术住院患者术后1～3d不同时段的疼痛强度及镇痛管理现状.由患者自愿选择是否使用自控式止痛泵（PCA）分为PCA组45例和未使用PCA组17例.比较两组患者一般资料、疼痛强度、恶心呕吐情况.结果 术后1h、3h疼痛强度评分PCA组患者分别为（5.46±1.82）,（5.30±2.32）分,未使用PCA组患者分别为（6.63±1.87）,（6.50±1.94）分,两组比较差异具有统计学意义（t值分别为2.17,1.82;P ＜0.05）;两组患者术后9 ～12h疼痛强度评分比较差异有统计学意义（t=1.78,P＜0.05）;两组术后1～3 d的疼痛强度均呈现从中度到低度逐渐下降的趋势,于术后12h之后,两组疼痛评分差异无统计学意义（P＞0.05）;PCA组出现恶心、呕吐不良反应20例（44.4％）,未使用PCA组1例（5.9％）,差异有统计学意义（x2=8.19,P＜0.01）;PCA组中女性高于男性,但差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 内镜微创保胆术后1～3d患者平均疼痛强度为中度到低度,术后1～3 h内疼痛强度最大,无论是否选用PCA,该类患者的镇痛效果欠佳,应规范和加强该类患者的术后疼痛管理,采取综合措施提高镇痛效果.

关 键 词：内镜 微创 保胆手术 术后疼痛 

分 类 号：R473.6[医药卫生—护理学]