TIPSS治疗肝硬化门脉高压上消化道出血和顽固性腹水的体会  

作　　者：徐明洲[1] 

机构地区：[1]河南省南阳医学高等专科学校第一附属医院介入科,473058

出　　处：《中国临床研究》2014年第3期295-296,共2页Chinese Journal of Clinical Research

摘　　要：目的分析经颈静脉肝内门-腔静脉内支架分流术(TIPSS)治疗肝硬化门脉高压的严重并发症上消化道出血和顽固性腹水的机制和疗效。方法对2010年1月至2012年12月26例经临床诊断为肝硬化门脉高压且出现严重并发症的患者行TIPSS及食管胃底曲张静脉栓塞术,对比患者术前术后各项生化指标、恢复情况及并发症改善情况。结果 26例患者中25例成功行TIPSS治疗,治疗后门静脉压力明显降低,门静脉内径时间减少(P均<0.01);术后2周腹水迅速减少或消失,消化道钡餐检查示食管胃底静脉曲张基本消失;术后6个月复查肝功能等生化指标有所改善,其中血小板、白蛋白较治疗前明显改善(P均<0.05);1年内均未出现消化道再出血。术后有6例患者出现不同程度肝性脑病,经对症处理后控制。结论 TIPSS治疗肝硬化门脉高压的严重并发症上消化道出血和顽固性腹水的机制明确,疗效确切、满意,是一种理想的治疗方法。

关 键 词：肝硬化门脉高压 出血 腹水 经颈静脉门一腔分流 

分 类 号：R657.34[医药卫生—外科学]