持续声门下吸引联合间断冲洗在预防呼吸机相关性肺炎的应用价值与护理  

作　　者：李霞[1] 蒋玉兰[1] 明旭华 李晓琳[1] 倪慧[1] 姚坤花 

机构地区：[1]怀化医学高等专科学校附属怀化市第三人民医院重症医学科,湖南怀化418000

出　　处：《医学临床研究》2014年第2期404-406,共3页Journal of Clinical Research

摘　　要：【目的】评价经人工气道行机械通气患者进行持续声门下吸引（CASS）的临床效果和价值，探讨其相关护理措施。【方法】将预期接受机械通气＞48h患者分为声门下导管组（A组）、常规气管导管组（B组）。A组置予声门下分泌物引流且每隔2～4h行生理盐水冲洗，B组采用常规气管导管，比较两组患者的住院时间、住ICU时间、机械通气时间、呼吸机相关肺炎（VAP）发生率及相对危险度。【结果】A组患者住院时间、ICU内住院时间、机械通气时间及人工气道留置时间均短于B组。A组与B组VAP发生率为16％和51．85％，早发性VAP发生率为4％和18．51％，差异有统计学意义（P＜0．05）。【结论】实施持续声门下吸引联合间断冲洗可降低VAP发生率。护理的重点是保持声门下引流的通畅，保持恒定合适的负压，做好气囊及口腔的管理，密切观察并发症以及做好清醒患者的心理指导。

关 键 词：肺炎 呼吸机相关性 护理 

分 类 号：R563.1[医药卫生—呼吸系统]