失效模式与效应分析在 PICC 管理流程改进中的应用效果研究  

作　　者：邱琼[1] 黄春花[2] 刘克勤[3] 彭丽彬[4] 周莲清[5] 

机构地区：[1]湖南省湘潭市第一人民医院外科, 411101 [2]湖南省湘潭市第一人民医院PICC门诊, 411101 [3]湖南省湘潭市第一人民医院乳甲科, 411101 [4]湖南省湘潭市第一人民医院肿瘤外科, 411101 [5]湖南省湘潭市第一人民医院护理部, 411101

出　　处：《中华现代护理杂志》2014年第7期848-850,共3页Chinese Journal of Modern Nursing

基　　金：2011年度湖南省医药卫生科研计划课题

摘　　要：目的：探讨失效模式与效应分析在改进PICC管理流程中的应用效果，以减少流程中潜在的漏洞，降低PICC并发症的发生率，提高一次性穿刺成功率及患者满意度。方法应用失效模式和效应分析（ FMEA）模式，成立流程改进小组，确定并绘制流程图，评估流程中可能导致的失效模式及原因，选择其中优先风险数值（ RPN）较高的失效模式，制定改进方案并实施，比较改进前后PICC置管一次性成功率、并发症发生率及患者满意度。结果实施FMEA管理后，PICC置管一次性穿刺成功率由改进前的90．9％上升到97．4％，并发症发生率由改进前的21．47％下降到5．01％，患者满意度由77．3％上升到94．7％，差异均有统计学意义（χ2分别为13．025，49．634，49．677；P＜0．01）。结论应用FMEA对PICC管理流程进行前瞻性系统管理，以发现流程中潜在的漏洞，降低PICC并发症发生率，提高一次性穿刺成功率及患者满意度是有效可行的。

关 键 词：失效模式 效应分析 PICC 流程改进 

分 类 号：R47-4[医药卫生—护理学]