后腹腔镜下肾上腺肿瘤U形切除术  

作　　者：暴丁溯[1] 梁国标[1] 陈宗平[1] 陈安健[1] 庄永祥[1] 赵法亮[1] 简毓[1] 

机构地区：[1]遵义医学院附属医院泌尿外科,贵州遵义563003

出　　处：《中国内镜杂志》2014年第1期90-92,共3页China Journal of Endoscopy

摘　　要：目的探讨后腹腔镜下切除肾上腺肿瘤的手术方法、疗效及临床应用价值。方法回顾分析行后腹腔镜下肾上腺肿瘤U形切除术患者的临床资料。该组患者15例,临床表现主要有向心性肥胖、多血质和紫纹、糖代谢紊乱、精神和心理改变、多有轻中度高血压,醛固酮瘤常合并低血钾。术前均行超声、CT/MRI等辅助检查证实为肾上腺占位病变,左侧8例,右侧7例。瘤体直径0.5~6.0 cm,平均（2.8±1.8）cm。术前诊断原发性醛固酮增多症9例,嗜铬细胞瘤3例,髓性脂肪瘤2例,库欣氏综合征1例。均行后腹腔镜肾上腺肿瘤U形切除术。结果 15例患者均成功完成手术,无中转开放,无大血管和腹膜损伤及腰部血肿等并发症。手术时间40~150 min,平均（86.7±35.9）min;出血量20~50 mL,平均（32.0±11.5）mL,术中及术后均未输血;术后住院4~8d,平均（5.4±1.4）d。术后病理诊断为皮质腺瘤9例,髓性脂肪瘤3例,嗜铬细胞瘤2例,肾上腺囊肿1例。全部患者术后随访6个月~2年均未出现肿瘤复发,预后良好。结论后腹腔镜下于肾上极上方采用U形法分离肾上腺肿瘤解剖清晰,能迅速定位肿瘤,手术创伤小,恢复快,易于学习掌握,有较好的临床应用前景。

关 键 词：肾上腺肿瘤 后腹腔镜 U形切除 

分 类 号：R699.3[医药卫生—泌尿科学]