经阴道剖宫产瘢痕妊娠病灶切除术的应用  

作　　者：张焕晓[1] 姚书忠[1] 

机构地区：[1]中山大学附属第一医院,广东广州510080

出　　处：《实用妇产科杂志》2014年第4期247-249,共3页Journal of Practical Obstetrics and Gynecology

摘　　要：剖官产瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy，CSP）是一种罕见的异位妊娠类型，妊娠物不是位于官腔内，而是植入于前次剖官产瘢痕处的子宫肌层之中，周围被子宫肌层及纤维瘢痕组织所包围（见图1）。如果未及时诊断及治疗，CSP可能引起大出血、子宫破裂、弥漫性血管内凝血等危及生命的严重并发症[1]。学术界普遍认为，对于CSP应在早孕期终止妊娠。但到目前为止，尚没有统一的治疗方案。药物保守性治疗、介入治疗、开腹手术、官腹腔镜手术均用以治疗CSP。秉承微创观念，我科于2009年首创设计并成功实施了第一例经阴道CSP病灶切除术[2]。通过初步的疗效和安全性总结[3]，这种手术成为我科治疗CSP首选方案。经阴道手术可及时清除异位妊娠组织，避免病情进展导致阴道大流血和子宫破裂并发症的发生。同时该术式疗效确切，术程安全，术后恢复快，可使患者尽早恢复正常生活和工作。现介绍如下。

关 键 词：剖宫产瘢痕妊娠 经阴道手术 病灶切除术 PREGNANCY 弥漫性血管内凝血 严重并发症 治疗方案 应用 

分 类 号：R713.8[医药卫生—妇产科学]