重度C_(5-7)骨折脱位伴轻度脊髓损伤1例  

作　　者：王玉荣[1] 贾谊[1] 

机构地区：[1]内蒙古准格尔旗中心医院外二科,内蒙古010300

出　　处：《中国伤残医学》2014年第8期307-307,共1页Chinese Journal of Trauma and Disability Medicine

摘　　要：1临床资料：患者，男，23岁，因摔伤致颈部疼痛伴活动受限4小时入院。该患于入院前4小时骑摩托时不慎摔伤，具体摔伤时情况记不清，伤后觉颈部疼痛明显，活动受限，不能自行站立，被他人救起后急送我院救治。X线片示：C5-7骨折并滑脱；CT示：C5椎体前缘、C6,7椎体、C6棘突骨折，C6,7椎体滑脱，见图1。查体：生命体征平稳，无呼吸困难。颈围固定，颈椎未见明显畸形，C5-7椎体棘突处压痛明显，各生理反射存在，四肢肌力正常；右前臂及右手部麻木，愈向远端愈明显，其余肢体及躯干感觉正常，大小便正常。诊断为：C5-7椎体骨折，C6棘突骨折，C6-7椎体滑脱；轻度脊髓损伤。于4天后行经颈前路C6-7椎体切除＋钛网植骨＋C5~T1椎间融合钢板内固定术，术中见：C5椎体前下缘骨折，C6椎体及椎弓根、C7椎体骨折脱位，进一步证实术前诊断。将C6、C7椎体、C6-7间盘及C7-T1间盘切除，取适宜长度的钛网，中间植骨，置于C5~T1间支撑融合，C5-T1椎体前置一8孔钛质接骨板，拧入4枚螺钉固定。术后予抗炎、营养神经等对症治疗，继续颈托固定，切口愈合良好，术后10天拆线，患者双上肢神经症状较入院时明显缓解。

关 键 词：骨折脱位 脊髓损伤 椎体前缘 椎体滑脱 钢板内固定术 钛网植骨 颈部疼痛 术前诊断 

分 类 号：R683[医药卫生—骨科学]