冠状动脉造影中超滑造影导丝致肾动脉穿孔并出血一例  

作　　者：夏思良[1] 周建松[1] 张小兵[1] 

机构地区：[1]东南大学附属南京江北人民医院心脏科,江苏南京210048

出　　处：《中国介入心脏病学杂志》2014年第3期195-196,共2页Chinese Journal of Interventional Cardiology

摘　　要：患者男，84岁。因间断胸闷气短1年余，加重4 d，于2011年11月21日入院。患者于1年前因胸闷入住东南大学附属南京江北人民医院心脏科，拒绝行冠状动脉造影（coronary angiography, CAG）检查，出院后偶有胸闷发作。4天前开始出现胸闷、气短发作频繁，并伴胸骨后堵塞感，每次发作持续数分钟，活动后明显。既往无高血压、糖尿病史。入院查体：血压130/70 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），神志清醒，双肺呼吸音清。心率58次/min，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，无压痛、反跳痛。初步诊断：冠心病。入院后查血红蛋白（Hb）143 g/L，血小板130＆#215;109/L。凝血功能：凝血酶原时间12.1 s，活化的部分凝血酶原时间26.7 s。肾功能：血尿素氮（BUN）5.9μmol/L，肌酸酐（Cr）102μmol/L。肝功能、心肌酶、肌钙蛋白T、电解质、血糖、血脂均正常。心电图示：窦性心律。超声心动图示：左心室舒张末内径49 mm，射血分数60%，中度主动脉瓣关闭不全。腹部彩超示：轻度脂肪肝合并肝囊肿。双肾、输尿管彩超未见明显异常。

关 键 词：肾动脉穿孔并出血 

分 类 号：R543.3[医药卫生—心血管疾病]