早期肉毒毒素干预对脑卒中患者步态及其生活质量的影响  

作　　者：吴涛[1] 董燕[2] 李建华[1] 许志生[1] 江迪锦[1] 叶晔[1] 

机构地区：[1]浙江大学医学院附属邵逸夫医院康复医学科,杭州310016 [2]武警浙江省总队杭州医院康复医学科

出　　处：《中华物理医学与康复杂志》2014年第4期280-282,共3页Chinese Journal of Physical Medicine and Rehabilitation

基　　金：2013年浙江省医药卫生科学研究基金（2013KYB163）

摘　　要：目的观察早期肉毒毒素干预对脑卒中患者步态及其生活质量的影响。方法选取早期脑卒中后下肢轻度痉挛的患者23例，根据随机数字表法分为治疗组（11例）和对照组（12例）。2组患者均接受8周的常规康复治疗，治疗组在常规康复治疗的基础上增加电刺激引导下的A型肉毒毒素注射治疗，对照组仅注射相同剂量的生理盐水。2组患者均于治疗前和注射治疗后第8周（治疗后）采用简式Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）、改良的Ashworth痉挛量表（MAS）和MBI评分分别评定其下肢运动功能、肌张力和日常生活活动能力；且与治疗后采用Gaitwatch步态分析（步长、步频、步速）和6min步行距离（6MWD）进行评定。结果治疗后，2组患者的FMA评分、MBI评分、Gaitwatch步态分析以及6MWD与组内治疗前比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；且治疗组治疗后FMA评分、MBI评分、步长、步频、步速以及6MWD分别为（29．0±3．3）分、（65．5±9．5）分、（103．8±9．8）cm、每分钟（82．6±8．1）步、（112．5±11．5）cm／s和（398．9±22．7）m，分别与对照组治疗后比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗后，治疗组肌张力MAS评级与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期A型肉毒毒素注射治疗可显著降低脑卒中后患者痉挛下肢的肌张力，提高其步行能力和生活质量。

关 键 词：A型肉毒毒素 脑卒中 痉挛 步行能力 生活质量 

分 类 号：R473.74[医药卫生—护理学]