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作 者:郭润娥[1]
机构地区:[1]包头医学院第二附属医院普外科,内蒙古包头014030
出 处:《包头医学院学报》2014年第1期80-83,共4页Journal of Baotou Medical College
摘 要:目的:探讨晚期大肠癌125I粒子植入术后不同等级贫血发生的相关因素及护理对策。方法:回顾性研究2005年1月至2011年2月收治、经病理学证实并行125I放射粒子植入术的299例晚期大肠癌患者,对其贫血的发生与肿瘤分期、组织学分型、分化程度及患者的性别、年龄、血清白蛋白含量等因素进行分析,以发现与贫血程度相关的各种因素,并提出相应的护理对策。结果:299例术后贫血患者按贫血程度分为轻度52例(17.4%)、中度91例(30.4%)、重度120例(40.1%),严重危及生命36例(12.0%);女性罹患重度贫血及危及生命贫血的构成比高于男性患者(P=0.007);高龄患者术后罹患重度贫血及危及生命贫血的构成明显增高(P=0.001);男、女性患者贫血严重程度随肿瘤病理学分期的提高而逐渐加重,其中女性患者加重程度较男性更明显;在男、女性患者轻中度贫血中,乳头状腺癌(男63.6%、女55.9%)及管状腺癌(男60.5%、女52.9%)所占比例较大,而在重度及危及生命的贫血患者中以印戒细胞癌(44.4%、36.0%)为主;血清白蛋白<35 g/L组的重度及危及生命的贫血发生率明显高于≥35 g/L组(P<0.001);患者的肿瘤分化程度越差,贫血程度越重(P=0.001)。不同护理对策对粒子植入术后贫血患者的贫血转归影响明显,在药物治疗基础上给予心理护理、生活指导及治疗护理等综合护理策略下,患者预后较好。结论:晚期大肠癌125I粒子植入术后贫血的发生与分期、组织学分型、肿瘤分化程度、性别、年龄、血清白蛋白含量明显相关,高龄、术后低蛋白血症更容易发生严重贫血;对不同125I粒子植入术后贫血患者给予相应个体化的护理对策,能明显改善患者生存质量及提高预后。
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