十二指肠乳头神经内分泌癌一例  

作　　者：粱荔[1] 刘双[1] 周敬强[1] 袁方水[1] 安伟[1] 冯宪光[1] 丁庆英 李晓峰[1] 程凤凤[2] 

机构地区：[1]山东省交通医院肝胆外科,济南250031 [2]山东省交通医院病理科,济南250031

出　　处：《国际肿瘤学杂志》2014年第5期396-397,共2页Journal of International Oncology

摘　　要：患者女,53岁,因进行性皮肤巩膜黄染伴小便色深15 d收住院.入院时查体：皮肤黏膜重度黄染,巩膜重度黄染,腹平软,右上腹压痛,无反跳痛,右上腹可触及胀大胆囊,肝区无明显叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.肝功示谷丙转氨酶446.1 U/L、谷草转氨酶331.7 U/L、谷氨酰转肽酶421 U/L、白蛋白34.4 g/L、总胆红素363.2 μmol/L、直接胆红素296.6 μmol/L、间接胆红素66.6 μmol/L,CA199 60.79 U/ml.腹部超声示肝内外胆管扩张、胆囊胀大、提示胆总管末端梗阻.腹部CT提示符合十二指肠乳头占位并胆系梗阻CT表现、腹腔淋巴结肿大、肝脏多发小囊肿（图1）.ERCP检查示十二指肠乳头增生明显,开口呈火山口样改变,触之易出血,选择性胆管插管,推人造影剂示胆总管显影可,直径约2.5 cm,胆总管末端呈截断征,胆道超声示胆总管末端管壁增厚,层次不清.

关 键 词：十二指肠乳头 神经内分泌癌 胆总管末端 腹腔淋巴结肿大 谷氨酰转肽酶 ERCP检查 巩膜黄染 皮肤黏膜 

分 类 号：R816.5[医药卫生—放射医学]