去氧肾上腺素联合羟乙基淀粉在腰麻剖宫产术中的应用  

作　　者：李泳[1] 齐晓非[1] 李元涛[1] 黄晓雷[1] 

机构地区：[1]南方医科大学附属深圳妇幼保健院麻醉科,深圳518028

出　　处：《陕西医学杂志》2014年第5期599-600,共2页Shaanxi Medical Journal

摘　　要：目的：观察静脉推注去氧肾上腺素联合羟乙基淀粉预扩容防治腰麻剖宫产术中低血压的效果及安全性。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级，年龄20～35岁择期剖宫产术的患者40例，随机分为两组，其中对照组20例患者入室后输入复方乳酸钠注射液，输液速度为10ml/（kg·h）。腰麻成功后调整患者体位为15～20度的左倾斜位至切皮前，血压下降超过20％给予去氧肾上腺素50μg/次，直至血压纠正。观察组20例患者入室后输入羟乙基淀粉，输液速度也为10ml/（kg·h），腰麻成功后的处理同对照组。观察两组患者麻醉前及麻醉后2、5、8、11、14、20、25min的SBP，记录低血压、恶心呕吐发生率、新生儿1min和5min的Apgar评分及推注去氧肾上腺素的次数。结果：两组患者麻醉后SBP5～14min下降明显，对照组最多下降35mmHg，观察组最多下降26mmHg。与麻醉前比较，两组患者SBP均明显下降（P＜0．05），但对照组下降程度大于观察组（P＜0．05）；恶心呕吐发生率对照组为53．2％，观察组为32．5％，对照组明显高于观察组（P＜0．01）；去氧肾上腺素推注次数对照组为5．65，观察组为3．25，对照组多于观察组（P＜0．01）；两组新生儿1min和5minApgar评分均在正常范围，组间比较无显著性差异（P＞0．05）。结论：静脉推注去氧肾上腺素联合羟乙基淀粉预扩容是防治腰麻剖宫产术中低血压的一种有效方法。

关 键 词：麻醉 静脉 脱氧肾上腺素 治疗应用 羟乙基淀粉 治疗应用 剖宫产术 

分 类 号：R719.8[医药卫生—妇产科学]