ESWL与URSL治疗上段输尿管结石疗效的系统评价  

作　　者：明星[1,2] 李涛[1,2] 辛文虎[1,2] 杨雄[1,2] 岳中瑾[1,2] 

机构地区：[1]兰州大学泌尿外科研究所 [2]兰州大学第二医院泌尿外科/甘肃省泌尿系统疾病临床医学中心/甘肃省泌尿系统疾病研究重点实验室,甘肃730030

出　　处：《重庆医学》2014年第12期1494-1497,共4页Chongqing medicine

基　　金：甘肃省杰出青年科学资助项目(2011GS03824)

摘　　要：目的：系统评价体外冲击波碎石术（ESWL）和输尿管镜下气压弹道碎石术（URSL）治疗上段输尿管结石的作用和效果。方法计算机检索PubMed、Sciverse、the Cochrane Library、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM ）、维普数据库（VIP）及万方数据库，收集关于ESWL与URSL治疗上段输尿管结石的研究，由两名研究者独立筛选文献，采用Rev-man 5．0进行数据分析，Stata 11．0检测发表偏倚。结果通过筛选共纳入12篇文献。Meta分析结果提示，两种术式治疗后结石排除率差异无统计学意义（OR＝2．19，95％ CI 0．88～5．43，P＝0．09），而URSL较 ESWL能更好地提高上段输尿管结石的首次碎石成功率（OR＝0．54，95％ CI 0．35～0．82，P＝0．00）；URSL较ESWL引起患者恶心、呕吐的发生率更低（OR＝6．27，95％ CI 3．41～11．53，P＜0．01），而二者在发热和血尿发生方面比较，差异无统计学意义（P＝0．89）；ESWL较URSL更能引起患者肾绞痛的发生（OR＝7．16，95％ CI 2．75～18．67，P＜0．01）。结论 URSL治疗上段输尿管结石较ESWL有更高的首次碎石成功率，且不良反应的发生率较低，值得临床推广。

关 键 词：输尿管结石 碎石术 气压弹道碎石术 计算机系统 

分 类 号：R693.4[医药卫生—泌尿科学]