颅脑损伤后危重症疾病相关皮质类固醇不足的诊疗进展  

Current diagnosis and treatment of critical illness-related corticosteroid insufficiency after craniocerebral trauma injury

作　　者：柴艳[1] 陈心[1] 张建宁[1] 

机构地区：[1]天津市神经病学研究所天津医科大学总医院神经外科,300052

出　　处：《中华神经医学杂志》2014年第5期456-459,共4页Chinese Journal of Neuromedicine

基　　金：国家自然科学基金（81000533、81370029）;天津市应用基础与前沿技术研究计划资助项目（13JCQNJC10500）

摘　　要：危重症疾病相关皮质类固醇不足（critical illness related corticosteroid insufficiency,CIRCI）由美国重症医学会于2008年6月首次提出[1].其定义为组织细胞对皮质类固醇反应不良,导致机体应激反应障碍,难以适应重症疾病的需要.其原因可能是糖皮质激素分泌不足或相关组织细胞糖皮质激素受体介导的促炎转录因子功能障碍,导致促炎介质进一步升高.肾上腺类固醇分泌水平的降低[下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴功能障碍]或组织对糖皮质激素的抵抗是引发CIRCI的主要原因[2].外伤性脑损伤（traumatic brain injury,TBI）作为重症疾病中致死率最高的疾病,其引发CIRCI的机制及相应诊疗方法是近年来学术界研究的热点.

关 键 词：颅脑损伤 危重症相关皮质类固醇不足 氢化可的松 脊髓损伤 

分 类 号：R651.15[医药卫生—外科学]