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作 者:张克非[1] 宋银冬[1] 刘东[1] 史峰军[1]
机构地区:[1]大庆油田总医院脊柱外科,黑龙江省163001
出 处:《中华临床医师杂志(电子版)》2013年第10期172-173,共2页Chinese Journal of Clinicians(Electronic Edition)
摘 要:目的 探讨应用椎弓根螺钉落差式复位治疗腰椎滑脱的新方法.方法 2004年1月至2012年3月收治142例腰椎滑脱患者,其中Ⅰ度滑脱56例,Ⅱ度滑脱83例,Ⅲ度滑脱3例.均采用椎弓根螺钉落差复位技术进行椎体复位、减压和椎间植骨融合固定术,其中59例采用单纯自体颗粒骨植骨,35例采用单枚Cage,48例采用单枚Cage联合侧前方自体颗粒骨植骨.术后定期随访记录患者的症状改善、滑脱复位程度及椎间融合情况.结果 平均手术时间为(100±10) min,出血量平均为(300±10)ml.术后切口无感染,均甲级愈合.随访24 ~58个月,平均35个月,根据Nakai评分标准:优112例,良20例,可10例.Ⅰ度滑脱完全复位率100% (56/56);Ⅱ度滑脱完全复位率96.4%(80/83);Ⅲ度滑脱3例均完全复位.随访时,拍摄腰椎X线片证实133例椎间融合,6例在18个月后融合.共3例发生未融合,均为单纯Cage组.末次随访时椎体复位无丢失.结论 应用椎弓根螺钉落差复位技术治疗腰椎滑脱具有操作简单、方便、复位可靠的优点,并可获得良好的临床效果.
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