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机构地区:[1]清华大学玉泉医院内科,北京100049 [2]北京大学人民医院肾内科
出 处:《中华临床医师杂志(电子版)》2013年第10期183-184,共2页Chinese Journal of Clinicians(Electronic Edition)
摘 要:目的观察连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗肾功能不全伴多器官功能障碍综合征(MODS)的疗效。方法选择由各种病因导致的肾功能不全伴MODS患者20例,全部给予CRRT治疗,检测CRRT治疗14 d前后的血红蛋白、C-反应蛋白、肾功能、电解质、N末端前脑利钠肽及心脏结构和功能的变化。结果经CRRT治疗14 d后20例患者血尿素氮、血肌酐降低,肾小球滤过率升高,血钾、血钠和二氧化碳结合力趋于正常,血红蛋白升高,C-反应蛋白下降,N末端前脑利钠肽降低。超声心动图结果表明治疗后患者心脏房室内径显著缩小,左心室输出量和射血分数明显增高,心脏的收缩和舒张功能均有明显改善。差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CRRT治疗综合征MODS,可有效改善患者的心肾功能,稳定血流动力学,调节电解质和酸碱平衡,有效控制炎症以及明显减少传统血液透析的不良反应,在抢救MODS危重症患者中具有广泛的应用前景。
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