气管内吸引术对重型颅脑损伤急性期病人的影响  

作　　者：杨磊[1] 冯东侠[1] 王其平[1] 高恒[1] 那汉荣[1] 吴伟[1] 

机构地区：[1]东南大学医学院附属江阴医院脑科ICU,江苏江阴214400

出　　处：《现代医学》2014年第5期525-528,共4页Modern Medical Journal

摘　　要：目的:评价气管内吸引术(ETS)对急性期内重型颅脑损伤病人颅内压(ICP)、脑灌注压(CPP)、脑组织氧分压(PbtO2)及血气指标的影响。方法:41例重型颅脑损伤病人在急性期因病情需要均接受药物镇静和机械通气等抢救措施,观察并记录ETS前后病人ICP、MAP、CPP、PbtO2、血气指标的变化,并进行统计学分析。结果:41例重型颅脑损伤病人共接受156次ETS,其中59次ETS中病人因为未达到完全的药物镇静状态而出现呛咳、躁动等反应,另外97次ETS中病人均保持完全镇静状态。与ETS前相比,ETS中呈完全镇静状态的病人和未完全镇静的病人ICP变化值分别为(2.2±3.9)mmHg和(12.3±4.5)mmHg(P<0.01),CPP变化值分别为(6.3±7.1)mmHg和(-5.5±8.0)mmHg(P<0.01),PbtO2变化值分别为(2.3±2.4)mmHg和(-4.2±3.3)mmHg(P<0.01)。结论:重型颅脑损伤病人在行ETS时,因镇静深度不够而呈现呛咳、躁动者,可发生明显的脑缺血缺氧,从而引起脑的继发性损伤,因此让病人处于完全镇静状态后再行ETS可以有效避免ETS的风险。

关 键 词：气管内吸引术 重型颅脑损伤 脑组织氧分压 镇静 

分 类 号：R651.15[医药卫生—外科学]