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作 者:喻唯唯
机构地区:[1]南京医科大学,江苏南京215128
出 处:《现代中西医结合杂志》2014年第19期2139-2141,共3页Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine
摘 要:目的评价非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者血清糖原磷酸化酶同工酶BB(GPBB)与心肌肌钙蛋白cTnI不一致的发生率及临床特点,并探讨同型半胱氨酸(HCY)在其中的作用。方法 NSTE-ACS患者293例,根据标记物水平分为4组:GPBB(-)/cTnI(-)组、GPBB(+)/cTnI(-)组、GPBB(-)/cTnI(+)组、GPBB(+)/cTnI(+)组。根据HCY值大小将其分为高HCY组(H-HCY组,HCY>30.0 mmol/L)和低HCY组(L-HCY组,HCY<30.0 mmol/L)。分析各组院内心力衰竭发生率及病死率。结果 88例(30%)患者存在GPBB与cTnI结果不一致,其中GPBB(-)/cTnI(+)55例占19%,GPBB(+)/cTnI(-)33例占11%,两者HCY水平比较无显著性差异(P>0.05)。在前述4种组合中,患者住院期间心力衰竭的发生率分别是3.8%,5.5%,7.5%,13.3%;病死率分别是0.68%,1.0%,1.7%,3.4%;H-HCY组与L-HCY组院内心力衰竭的发生率分别为19.8%,10.2%;病死率分别为3.67%,1.67%;均有显著性差异(P均<0.01)。结论不论GPBB阳性与否,cTnI(+)NSTE-ACS患者急性期内心脏事件风险明显增加。单独GPBB(+)对于短期内心脏事件的判断价值有限。HCY水平升高的NSTE-ACS患者急性期内心脏事件风险明显增加,故HCY可作为新的危险分层重要标记物。
关 键 词:非ST段抬高急性冠脉综合征 心肌肌钙蛋白 糖原磷酸化酶同工酶BB 同型半胱氨酸
分 类 号:R541.4[医药卫生—心血管疾病]
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