两种胸乳入路腔镜甲状腺切除手术的对比研究  

作　　者：司若湟[1] 杨晓军[1] 屈坤鹏[1] 高鹏[1] 

机构地区：[1]甘肃省人民医院普外二科,兰州730000

出　　处：《中国医师进修杂志》2014年第17期68-70,共3页Chinese Journal of Postgraduates of Medicine

摘　　要：目的探讨中间胸乳入路和外侧胸乳入路腔镜甲状腺切除手术的优缺点。方法选择2009年11月至2013年7月因各种甲状腺疾病行胸乳入路腔镜甲状腺切除的患者48例，按随机数字表法分为中间入路组（24例）和外侧入路组（24例）。中间入路组采用气管前入路施行腔镜甲状腺切除术，其中甲状腺腺瘤14例，结节性甲状腺肿8例，甲状腺功能亢进2例。外侧入路组采用类似传统开放甲状腺手术路径的上方入路，其中甲状腺腺瘤11例，结节性甲状腺肿9例，甲状腺功能亢进4例。观察对比两组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后引流量及并发症的发生情况。结果两组手术均获成功，中间入路组手术时间短于外侧入路组[（61±17）min比（73±21）min]，术中出血量及术后引流量少于外侧入路组[（25±17）ml比（46±21）ml，（15±7）ml比（37±14）ml]，差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组术后住院时间及并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组中各有1例出现术后轻微喉返神经麻痹症状，经观察分别于术后1，3个月自行恢复正常，无永久性喉返神经损伤。结论两种术式腔镜甲状腺切除手术均较为安全，但中间入路操作容易，解剖清晰，手术快捷，副损伤小，更易为初学者掌握。

关 键 词：腹腔镜 甲状腺手术 手术入路 并发症 

分 类 号：R653[医药卫生—外科学]