PAD方案与VAD方案对初治多发性骨髓瘤的疗效对比  

作　　者：何玉卓[1] 

机构地区：[1]濮阳市油田总医院血液科,河南457000

出　　处：《社区医学杂志》2014年第11期36-37,共2页Journal Of Community Medicine

摘　　要：目的对比分析PAD方案（硼替佐米＋阿霉素＋地塞米松）与VAD方案（长春新碱＋阿霉素＋地塞米松）对初治性多发性骨髓瘤（multiplemyeloma,MM）的疗效与安全性。方法根据治疗方案将2009年8月—2013年12月濮阳市油田总医院收治的85例初治性MM患者分为观察组44例与对照组41例,观察组患者接受PAD方案治疗：硼替佐米1.3 mg/m2,静脉滴注,d1、d4、d8、d11;阿霉素10-20 mg,d1、d4、d8、d11;地塞米松20 mg,d1、d2、d4、d5、d8、d9、d11、d12;21 d为1个疗程。对照组患者接受VAD方案治疗：长春新碱0.4 mg/m2,静脉滴注,d1-4,d17-20;阿霉素10-20 mg,d1-4,d17-20;地塞米松20 mg,d1-4,d9-12,d17-20,28-35 d为1个疗程,比较两组疗效。计量资料采用t检验,计数资料比较采用χ^2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果观察组患者完全缓解6.82%,非常好的部分缓解54.54%,部分缓解34.09%,疾病稳定4.55%;对照组患者非常好的部分缓解14.63%,部分缓解41.46%,疾病稳定36.59%,疾病进展7.32%。观察组患者治疗有效率95.45%显著高于对照组56.10%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者消化道症状、糖皮质激素不良反应、周围神经病变、疲乏、感染、疱疹病毒感染、血小板减少、白血病减少、皮疹等不良反应发生率[（61.36%、38.64%、34.09%、31.82%、27.27%、22.73%、20.45%、15.91%、6.82%）、（56.10%、36.59%、39.02%、26.83%、34.15%、26.83%、14.63%、19.51%、12.20%）]相比差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论 PAD方案治疗初治性MM的疗效优于VAD方案,且两方案的安全性相当,PAD方案治疗初治性MM值得临床推广应用。

关 键 词：硼替佐米 长春新碱 阿霉素 地塞米松 多发性骨髓瘤 

分 类 号：R551.3[医药卫生—血液循环系统疾病]