未绝经女性Graves病患者骨密度及骨代谢指标的变化  

作　　者：王转锁[1] 吴月平[1] 宋钦华[1] 

机构地区：[1]海南医学院附属医院内分泌科,海口570102

出　　处：《广东医学》2014年第11期1743-1746,共4页Guangdong Medical Journal

基　　金：海南医学院科研培育基金立项项目(编号:HY2012-005)

摘　　要：目的探讨未绝经女性Graves病患者骨密度及血钙、血磷、血碱性磷酸酶(ALP)、血浆甲状旁腺激素(PTH)、血浆25羟维生素D[25(OH)D]水平变化,分析未绝经女性Graves病患者血浆25(OH)D与骨密度的关系。方法选取28例初发或复发的未绝经女性Graves病患者,51例正常对照人群,应用双能X线吸收仪(DXA)测定腰椎1-4、股骨颈、Ward三角、股骨大转子和全股骨的骨密度,电化学发光法测定血浆PTH和血浆25(OH)D,生化法测定血钙、血磷、血ALP。Graves病组和对照组分别根据血浆25(OH)D水平分为维生素D缺乏(<20ng/mL)、不足(≥20且<30 ng/mL)和充足(≥30 ng/mL)3个亚组。结果 Graves病组L1、L2、L3、L4、L1-4、Ward三角骨密度均低于对照组,差异有统计学意义。与对照组相比,Graves病组血钙、血ALP、血浆25(OH)D水平升高,血浆PTH降低,差异均有统计学意义。Graves病组维生素D缺乏7例(25%),不足10例(35.7%),充足11例(39.3%)。对照组维生素D缺乏30例(59%),不足18例(35%),充足3例(6%)。Graves病组和对照组不同维生素D水平亚组间各部位骨密度差异均无统计学意义。相关性分析示Graves病组血浆25(OH)D与血浆PTH呈负相关(r=-0.457,P<0.05),与L1、L2、L3、L4、L1-4、股骨颈、股骨大转子、全股骨、Ward三角骨密度均无相关性。结论未绝经女性Graves病患者L1、L2、L3、L4、L1-4、Ward三角骨密度降低。未绝经女性Graves病患者血浆25(OH)D升高,可能与血浆PTH降低有关。维生素D缺乏与未绝经女性Graves病骨密度无直接关系。

关 键 词：格雷夫斯病 骨密度 

分 类 号：R581.1[医药卫生—内分泌]