有创-无创序贯通气治疗急性农药中毒合并呼吸衰竭的临床观察  

作　　者：陈德勇[1] 孙晓云[1] 黎晓强[1] 唐林军[1] 张全超[1] 冯少林[1] 

机构地区：[1]高州市人民医院,高州525200

出　　处：《内科急危重症杂志》2014年第3期186-187,共2页Journal of Critical Care In Internal Medicine

基　　金：广东省茂名市科技计划项目(No:2013220)

摘　　要：目的:探讨有创-无创序贯通气治疗急性农药中毒合并呼吸衰竭的疗效。方法:32例急性农药中毒并呼吸衰竭患者均接受包括经口气管导管机械通气在内的综合治疗,到达序贯通气时间窗时随机分成有创-无创序贯通气组(治疗组)与单纯有创机械通气组(对照组),比较2组患者的经口气管插管前、到达序贯通气治疗时间窗时、撤机后2 h的血清胆碱酯酶(CHE)、C反应蛋白(CRP)水平及APACHEⅡ评分、有创通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、撤机失败率、ICU及专科病房平均住院天数、病死率,并观察序贯通气治疗组有无不良反应。结果:2组经口气管插管前、到达序贯通气治疗时间窗时、撤机后2 h的血清CHE、CRP水平及APACHEⅡ评分均无统计学差异(均P>0.05);与对照组比较,治疗组具有缩短有创通气时间、降低VAP发生率、减少ICU住院时间、减少专科病房住院天数(均P<0.05)以及避免撤机失败等优点。治疗组无创通气后发生的不良反应轻微,不影响后续治疗。结论:序贯通气的临床疗效优于单纯有创机械通气,且不良反应轻微。

关 键 词：有创机械通气 无创机械通气 序贯通气 治疗时间窗 急性农药中毒 呼吸衰竭 

分 类 号：R595.4[医药卫生—内科学] R563.8[医药卫生—临床医学]