加强管理提高骨科护理记录书写质量  

作　　者：王永红 

机构地区：[1]河北省玉田县中医医院外二科,河北玉田064100

出　　处：《医学美学美容（中旬刊）》2014年第5期400-400,共1页

摘　　要：护理记录是护理人员对患者病情观察和实施护理措施的原始文字记载，是临床护理工作的重要组成部分之一。为了应对护理文书质量管理带来的挑战，减少由于护理记录书写缺陷引起的纠纷，我科于2013年1月一2013年12月针对护理记录书写存在的质量问题，运用PDCA（P：Plan（计划）、D：Do（执行）、C：Check（检查）、A：Act（纠正））循环的方法管理，明显提高了护理记录书写质量，取得了较好的效果，现报告如下。

关 键 词：护理记录 书写质量 质量管理 骨科 临床护理工作 文字记载 病情观察 护理人员 

分 类 号：R472[医药卫生—护理学]