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作 者:黄礼明[1] 戴亚光[1] 王天华[1] 卢刚[1]
机构地区:[1]浙江省人民医院神经外科,浙江省杭州310014
出 处:《中国慢性病预防与控制》2014年第3期346-347,共2页Chinese Journal of Prevention and Control of Chronic Diseases
摘 要:目的分析育龄妇女高泌乳素血症(HPL)患者中垂体腺瘤(PA)等鞍区占位性病变的检出情况及影响因素,探讨鞍区核磁共振(MR)薄层动态增强扫描等检查对HPL患者病因诊断的作用及其意义。方法选择2011年1—12月在浙江省人民医院神经外科门诊和住院诊治的594例育龄期HPL患者作为研究对象,同时采用鞍区MR动态增强扫描检查和血清泌乳素(PRL)检测等进行PA等鞍区占位性病变的筛选和鉴别诊断。结果594例HPL患者的首次血清PRL检测值为36~473ng/ml,其中137例血清PRL检测值30~50ng/ml,326例51—100ng/ml,59例101~200ng/ml,〉200ng/ml的72例。594例HPL患者中,92例确诊为PA,检出率为15.5%,甲状腺功能低下19例(3.2%),颅咽管瘤、空碟鞍等鞍区病变23例(3.9%),淋巴细胞性垂体炎13例(2.2%),药物性HPL25例(4.2%),乳腺病42例(7.1%),卵巢囊肿、盆腔炎等妇科病49例(8.2%),特发性HPL患者331例(55.7%)。PA、药物性HPL和乳腺病患者血清PRL检测值大多在101—200ng/ml。结论结合鞍区MR动态增强扫描和血清PRL动态检测可有效地进行鉴别诊断,可明确HPL的病因。针对HPL的病因治疗是迅速降低血清PRL值,恢复育龄期HPL患者正常月经周期和性腺生殖功能的关键。
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