肠内营养降低外科手术患者血液内毒素水平（大会发言）  

Influence of enteral nutrition on the level of blood endotoxin in patients undergoing surgery(oral presentation)

作　　者：陈大伟[1] 张一楚[1] 全志伟[1] 沈定丰[1] 骆明德[1] 陈权海[1] 蔡威[1] 汤庆娅[1] 夏韶民[1] 冯一[1] 

机构地区：[1]上海第二医科大学附属新华医院普外科 200092

出　　处：《中国临床营养杂志》2001年第2期119-120,共2页Chinese Journal of Clinical Nutrition

摘　　要：目的观察肠内营养能否降低外科手术患者血液内毒素水平。方法41位接受外科大手术患者随机分成肠内营养组和肠外营养组，其中肠内营养组21例，肠外营养组20例。在术后第1日开始行肠内营养或肠外营养支持。术前、术后第3日和第8日抽血查白蛋白、纤维连接蛋白、转铁蛋白、r-GT、SGPT、胆红素以及内毒素。结果两组患者均未出现吻合口漏、腹腔感染等严重并发症。术前两组各项指标均无显著性差异(P>0.05)。术后第3日和术后第8日，两组蛋白指标无显著性差异(P>0.05)。术后，肠外营养组r-GT水平持续升高，而肠内营养则抑制了r-GT的升高，术后第8日两组r-GT水平有非常显著性差异(P<0.01)。两组的SGPT和胆红素在手术前后无显著性变化(P>0.05)。术后第3日，EN组内毒素值有轻度升高，到术后第8日内毒素值开始下降。而PN组在术后第3日，内毒素值也开始升高，升高的幅度较EN组要大(P<0.01)，术后第8日EN组内毒素有轻度下降，PN组内毒素则继续升高，其两者相比有非常显著性差异(P<0.01)。结论和肠外营养相比，肠内营养能降低外科手术患者血液内毒素水平。

关 键 词：肠内营养 外科手术 血液 内毒素 

分 类 号：R459.3[医药卫生—治疗学] R61[医药卫生—临床医学]