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作 者:李晓惠 王彬尧[2] 厉锦华[2] 刘建平[2] 张清[2]
机构地区:[1]上海市宝山区吴淞中心医院内科,200940 [2]上海第二医科大学附属仁济医院心内科,200001
出 处:《国外医学(心血管疾病分册)》2001年第3期156-158,共3页
摘 要:目的:探讨稳定型心绞痛(SAP)、不稳定型心绞痛(UAP)和急性心肌梗死(AMI)患者的冠状动脉(冠脉)病变特点及其危险因素,并比较心电图平板运动试验(EET)、同位素心肌灌注断层显像(ECT)对冠脉病变的诊断价值。方法:以WHO的诊断标准为依据,把243例冠心病患者分为SAP组(83例)、UAP组(108例)和AMI组(52例),所有患者都进行冠状动脉造影(CAG),部分患者行EET、ECT并与CAG进行对照,分析冠心病危险因素同冠脉病变的相关性并与对照组(57例)比较。结果:AMI、UAP以单支(狭窄≥50%)血管病变占绝大多数(80.1%和62.8%),而SAP以2支和3支血管病变更常见(占83.6%)。EET检出冠心病的特异性(84.6%)比ECT(53.8%)高(P<0.05),而ECT检出冠心病的敏感性(93.6%)高于EET(80.9%)。血浆总胆固醇水平和冠心病家族史与冠脉病变呈正相关,相关系数分别为0.455和0.413(P<0.05)。结论:SAP的冠脉病变明显重于AMI、UAP(P<0.05)。对冠心病诊断的敏感性ECT>EET,而特异性EET>ECT。血浆总胆固醇水平和冠心病家族史为冠心病的主要危险因素。
关 键 词:冠心病 冠状动脉造影 平板运动试验 心肌灌注断层显像运动试验
分 类 号:R541.4[医药卫生—心血管疾病]
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